為切實(shí)做好學(xué)校防控工作,保障師生身體健康,日前,市教育局、市衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)通知,要求各級各類學(xué)校、幼兒園重視春季流行性感冒等傳染病特別是H7N9流感的預(yù)防,學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀,應(yīng)在排除傳染病后方能復(fù)課或復(fù)園。
通知要求,各級各類學(xué)校、幼兒園要把流感等春季傳染病防控知識作為當(dāng)前學(xué)校衛(wèi)生防病宣傳教育重點(diǎn),重點(diǎn)教育并督促學(xué)生保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,包括經(jīng)常用肥皂和流水洗手;咳嗽或打噴嚏時(shí)應(yīng)用紙巾遮住口鼻;避免接觸禽類(家禽、野禽)、牲畜等動物,一旦接觸過禽鳥或禽鳥糞便,要立刻用肥皂和清水徹底清潔雙手等。
學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要建立學(xué)生因病缺課登記臺帳,在考勤晨檢以及上課期間發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀的學(xué)生,應(yīng)首先在學(xué)校衛(wèi)生保健室臨時(shí)隔離,并要求班主任老師及時(shí)通知其監(jiān)護(hù)人帶孩子到醫(yī)院就診,憑就診病歷排除傳染病后方能復(fù)課或復(fù)園。已確診的傳染病患者嚴(yán)格按照傳染病隔離期限要求進(jìn)行居家或醫(yī)院休養(yǎng)隔離,學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)憑患者轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上醫(yī)院出具的復(fù)課證明方能復(fù)課或復(fù)園,校醫(yī)或保健教師應(yīng)將學(xué)生的復(fù)課證明歸檔,以備查驗(yàn)。各縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要指定專門科室負(fù)責(zé)出具《學(xué)校(幼兒園)傳染病復(fù)課(復(fù)園)證明》,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)出具患傳染病學(xué)生復(fù)課或復(fù)園證明的要按相關(guān)規(guī)定追究當(dāng)事人責(zé)任。
學(xué)校食堂和農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃食品供應(yīng)單位,不得購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽及其產(chǎn)品,未經(jīng)檢疫的家禽、家畜不得自行宰殺加工,加工食品時(shí)要確保煮熟煮透。有自備水源、二次供水設(shè)施、食堂蓄水池的學(xué)校要做好相關(guān)供水設(shè)施的清潔、消毒等管理工作,定期請當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門進(jìn)行水質(zhì)檢測,確保飲水安全。
H7N9禽流感疑似病例和確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布
高危人群:病前一周接觸過禽類者
10日晚,《人感染H7N9禽流感診療方案》發(fā)布,方案指出H7N9禽流感病毒疑似病例和確診病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)。從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。
另外,方案明確在發(fā)病前一周內(nèi)接觸過禽類者為感染H7N9禽流感病毒高危人群,例如從事禽類養(yǎng)殖、販運(yùn)、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員。
此次發(fā)布的方案中,在“流行病學(xué)”一欄,官方刪去了前一版出現(xiàn)的“易感人群。目前尚無確切證據(jù)顯示人類對H7N9禽流感病毒易感?,F(xiàn)有確診病例均為成人”的內(nèi)容。
對于各方高度關(guān)注的病毒傳染源問題,方案表示,目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物分離出H7N9禽流感病毒,與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類?,F(xiàn)尚無人際傳播的確切證據(jù)。
在傳播途徑方面,方案明確,經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物,或直接接觸病毒感染。
就臨床表現(xiàn)而言,方案提到,疾病潛伏期一般為7天以內(nèi)。患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,重癥患者病情發(fā)展迅速,多在5-7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,呼吸困難,可伴有咯血痰。
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