“懷大寶時(shí)，我查唐篩花了160元，沒(méi)想到現(xiàn)在費(fèi)用全免，這真是惠民、便民的好政策。”17日上午，在臨沂市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科做產(chǎn)檢的張女士開(kāi)心地說(shuō)。

為切實(shí)加強(qiáng)出生缺陷綜合防治工作，進(jìn)一步提升全市出生人口素質(zhì)，臨沂市衛(wèi)計(jì)委與市財(cái)政局于10月19日聯(lián)合下發(fā)了《臨沂市免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目工作方案》。方案規(guī)定：全市各縣區(qū)的孕婦，只要夫婦雙方或一方具有臨沂市戶(hù)籍、孕15-20+6周內(nèi)，都可以免費(fèi)進(jìn)行唐氏綜合征(21-三體綜合征)、愛(ài)德華氏綜合征(18-三體綜合征)和開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷的血清生化免疫指標(biāo)篩查。記者從臨沂市產(chǎn)前篩查與診斷中心(臨沂市婦女兒童醫(yī)院)了解到，我市啟動(dòng)免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目以來(lái)，全市已有近萬(wàn)人參加了免費(fèi)產(chǎn)前篩查。

唐氏篩查，是唐氏綜合征產(chǎn)前篩查的簡(jiǎn)稱(chēng)。目的是通過(guò)檢測(cè)孕中期孕婦的血液生化指標(biāo)，對(duì)發(fā)病率高、病情嚴(yán)重的遺傳性疾病(如唐氏綜合征、18三體綜合征)或先天畸形(開(kāi)放性神經(jīng)管畸形等)進(jìn)行篩查，檢出子代具有出生缺陷高風(fēng)險(xiǎn)的人群。如果唐篩結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)性比較高，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行確診性的檢查—羊膜腔穿刺檢查或絨毛檢查。據(jù)臨沂市產(chǎn)前篩查與診斷中心的工作人員介紹，每年我市進(jìn)行唐篩的孕婦當(dāng)中，有8%的孕婦被檢出存在高危情況，其中確診陽(yáng)性的為4%—5%。這幾年，隨著二孩的放開(kāi)，唐篩高風(fēng)險(xiǎn)率有所提高，普及唐篩檢查非常有必要。臨沂市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)孟慶珍告訴記者，以前不少二胎孕婦不重視產(chǎn)檢，總覺(jué)得頭胎寶寶健康，二胎肯定也會(huì)很健康，實(shí)際上，這種推斷是沒(méi)有科學(xué)道理的。如唐篩這種產(chǎn)檢，每次懷孕都是必查項(xiàng)目，對(duì)于早期推斷胎兒相關(guān)情況是非常重要的。

為方便服務(wù)管理，免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目以縣區(qū)為單位組織實(shí)施。各縣區(qū)根據(jù)具體情況指定當(dāng)?shù)貗D幼保健院(婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心)或具備助產(chǎn)資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心)作為項(xiàng)目采血機(jī)構(gòu)，縣區(qū)項(xiàng)目管理單位負(fù)責(zé)本縣區(qū)內(nèi)產(chǎn)前篩查樣本的收集、遞送、費(fèi)用結(jié)算和管理工作。市婦女兒童醫(yī)院負(fù)責(zé)各縣區(qū)樣本的收集和篩查工作，并將檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋各縣區(qū)項(xiàng)目管理單位。市縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)采取適當(dāng)形式向社會(huì)公開(kāi)項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)信息，方便群眾接受服務(wù)。

蘭山區(qū)婦幼保健院、蘭山區(qū)人民醫(yī)院承擔(dān)著蘭山區(qū)孕婦的免費(fèi)產(chǎn)前篩查工作，相關(guān)負(fù)責(zé)人高醫(yī)生介紹，從門(mén)診孕婦反饋情況來(lái)看，大家對(duì)這一政策非常歡迎，免費(fèi)政策也有效提高了唐篩參與度，不少二胎產(chǎn)婦主動(dòng)到醫(yī)院要求唐篩檢測(cè)。

最后，臨沂市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)工作人員提醒各位符合條件的產(chǎn)婦，只要憑身份證和《母子健康手冊(cè)》等有效證件到戶(hù)籍所在地或WIS信息系統(tǒng)所在地縣區(qū)產(chǎn)前篩查管理機(jī)構(gòu)指定的采血機(jī)構(gòu)，在簽訂知情同意書(shū)后就可以接受免費(fèi)服務(wù)。對(duì)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)或臨界風(fēng)險(xiǎn)的孕產(chǎn)婦，由項(xiàng)目實(shí)施單位開(kāi)具《轉(zhuǎn)診單》，篩查對(duì)象持《轉(zhuǎn)診單》在知情自愿的基礎(chǔ)上到有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)(我市內(nèi)具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的機(jī)構(gòu)有三家：市婦女兒童醫(yī)院(市婦幼保健院)、市人民醫(yī)院、市中心醫(yī)院(沂水中心醫(yī)院))接受后續(xù)診斷干預(yù)等服務(wù)。項(xiàng)目實(shí)施單位須對(duì)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)或臨界風(fēng)險(xiǎn)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠結(jié)局跟蹤隨訪(fǎng)，并作好相關(guān)記錄。

沂蒙晚報(bào)記者 李依璐 通訊員 劉海清

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我市大力推廣母子健康手冊(cè)

為進(jìn)一步加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)，保障全面二孩政策順利實(shí)施，不斷提升全市婦女兒童健康服務(wù)能力和服務(wù)水平，按照國(guó)家、省衛(wèi)計(jì)委要求，臨沂市制定了《臨沂市母子健康手冊(cè)推廣使用工作方案》，大力推廣全國(guó)統(tǒng)一的母子健康手冊(cè)，更加有力地保障廣大婦女兒童健康。

據(jù)悉，為便于服務(wù)管理，我市手冊(cè)發(fā)放工作在各縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)具體指導(dǎo)下，統(tǒng)一由鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)計(jì)辦(WIS信息系統(tǒng)所在地)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放。

發(fā)放人員范圍：(1)2017年10月1日開(kāi)始結(jié)婚登記人員。(2)2017年10月1日開(kāi)始做孕前優(yōu)生健康檢查人員。(3)2017年10月1日已孕且懷孕小于20+6周(符合做產(chǎn)前篩查)人員。發(fā)放程序：女方持身份證到發(fā)放地點(diǎn)，填寫(xiě)《臨沂市母子健康手冊(cè)領(lǐng)取登記表》后免費(fèi)領(lǐng)取，各發(fā)放單位不得再附加其他條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)放工作人員要將領(lǐng)取情況每天及時(shí)錄入到專(zhuān)用信息系統(tǒng)中。

手冊(cè)包含國(guó)家惠民利民衛(wèi)計(jì)政策、免費(fèi)提供的婦幼健康服務(wù)內(nèi)容、重要的醫(yī)學(xué)檢查記錄、健康教育知識(shí)、孕產(chǎn)婦的經(jīng)歷感受及孩子的成長(zhǎng)記錄等內(nèi)容，分為孕前篇、孕產(chǎn)期篇、兒童篇、預(yù)防接種篇和重大服務(wù)記錄，主要服務(wù)于計(jì)劃懷孕婦女、孕婦和0—6歲兒童。以母子健康手冊(cè)為重要載體，進(jìn)一步有機(jī)整合了孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健、兒童預(yù)防接種、計(jì)劃生育服務(wù)內(nèi)容，確保為廣大城鄉(xiāng)婦女兒童提供更加系統(tǒng)、規(guī)范的生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。

沂蒙晚報(bào)記者 李依璐